우리가 사는 세상에는 여러 가지 원칙이 있습니다. 그중 근본을 이루는 원칙중 하나가 모든 것은 본래 그것이 있어야할 위치에 있어야 한다는 것입니다.
사람이든 사물이든 엉뚱한 위치에 존재한다면 어색하고 부자연스러워 보이게 되고 그러한 상황이 지속됨에 따라 크고 작은 문제가 발생하기 까지도 합니다.
우리의 몸도 예외가 아니어서 모든 장기는 그 본래의 위치에 있어야 가장 안전하고 효율적으로 제 기능을 발휘할 수 있게 되며 이러저러한 연유로 이러한 기본 원칙이 무시된 채 엉뚱한 위치에 장기가 놓이게 된다면 여러 가지 문제가 필연적으로 발생 하게 됩니다.
탈장이 바로 그러합니다. 탈장이라 함은 말 그대로 인체의 장기가 본래의 자리에 있지 않고 다른 부위로 빠져나와 있는 상태를 일컫습니다.
그 장기가 빠져나온 위치에 따라 서혜부 탈장, 대퇴부 탈장, 횡격막 탈장, 배꼽 탈장 등으로 불리게 됩니다.
오늘은 이러한 탈장 중 가장 흔한 서혜부 탈장에 대해 알아보겠습니다.
서혜부 탈장은 사타구니에서 발생하는 탈장을 말합니다. 서혜부 탈장은 소아에서의 선천적인 원인과 성인에서의 후천적인 원인에 의해 발생합니다.
사람은 남녀를 막론하고 태어나기 전인 태아시절에는 복강 내와 서혜부에 통로가 형성되어 있습니다.
이러한 통로는 정상적인 경우 출생 무렵에 막히게 되는데 일부의 경우 이러한 통로가 막히지 않고 열려 있게 되어 소아의 선천적 탈장이 발생합니다.
반면 성인의 후천적 탈장의 경우는 흡연, 영양부족, 비타민결핍, 고령, 만성질환, 복압증가상황, 콜라겐 결핍 등에 의해 복벽이 약해지는 원인에 의해 발생하게 됩니다.
서혜부 탈장의 증상은 매우 특징적이어서 대개 진찰만으로 진단이 가능하나 다른 혹과의 감별 및 서혜부 탈장의 심한 정도를 알기위해 초음파 검사를 시행하여 확진을 하게 됩니다.
서혜부탈장의 유일한 치료법은 수술입니다.
탈장부위의 통증이 거의 없고 탈장의 크기가 커졌다 작아졌다를 반복한다면 충분한 시간여유를 두고 수술을 계획할 수 있습니다.
하지만 탈장부위의 통증이 심하고 크기 변화가 없는 등의 증상이 보인다면 반드시 응급수술이 필요하게 됩니다.
후자의 경우를 감돈 탈장이라고 하는데 좁은 탈장의 통로에 빠져나온 장이 걸려서 복원이 되지 않아 마치 목이 졸리는 듯 한 현상이 나타나게 되어 시간이 지체되면 빠져나온 장에 혈액공급이 되지 않아 괴사가 되기 때문에 시간을 다투는 응급수술이 필요한 것입니다.
탈장수술의 원리는 빠져나온 장을 복강 내로 복원 시킨 후 열려 있는 탈장의 통로를 막아주는 것입니다. 과거에는 단순히 실로 봉합하는 방법만을 사용하여 수술후 재발률이 10% 이상으로 높았지만 최근에는 인공막을 이용하여 이중으로 통로를 막아주는 발전된 수술기법 덕에 재발률이 1%가 채 되지 않습니다.
탈장. 말 그대로 풀이하면 장이 탈출 하는 병입니다. 듣는 이에 따라서는 다소 섬뜩하게 느껴질 수도 있겠지만 탈장은 전체인구의 3내지5%에 달하는 비교적 흔한 질병이며 특히 서혜부 탈장의 경우는 현대의학의 발달로 수술 후 대부분 큰 무리 없이 완쾌가 될 수 있는 병이라 할 수 있겠습니다.